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美国试管婴儿:规避地中海贫血 实现优生优育

发布时间:2022-06-19阅读数:230

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地中海贫血又称海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。是由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。是人群中最常见的不完全显性的慢性溶血性贫血病,属于一种“可防难治”的遗传性疾病。泰国试管婴儿包成功

那么,拥有先进技术的美国试管婴儿,能否避免地中海贫血悲剧的再度发生,能否帮助“地贫”家庭圆生育梦?我们来听听美国西海岸吗名列前茅的生殖医院——生殖医疗集团专家的专业解析:

1.什么是地中海贫血症?

地中海贫血又称海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血,是由于常染色体遗传性缺陷,引起珠蛋白链合成障碍,使一种或几种珠蛋白数量不足或完全缺乏,因而红细胞易被溶解破坏的溶血性贫血。根据不同类型,可分为α-地中海贫血、β-地中海贫血、δ-地中海贫血、γ-地中海贫血及少见的β-地中海贫血,其中又以α-地中海贫血和β-地中海贫血较为常见。

数据显示,全球约有3.5亿地贫基因携带者,是世界上分布非常广、累积人群也非常多的一种基因病。在我国以南方地区多见,尤其以广西、广东和海南为甚。其中,广东省地贫的基因携带率为16.8%,每9个人中就有1个受地贫基因的影响。

2.地中海贫血的危害有哪些?

临床上,地中海贫血根据病情轻重的不同分为地轻型地贫、中间型地贫和重型地贫。

轻型地贫:轻型地贫以基因携带者为主,患者通常和正常人一样,无明显临床症状,仅少数会有轻度贫血,其智力、寿命和生长发育都不会受到影响。

中间型地贫:介于轻型和重型地贫之间,临床症状严重程度不一,轻者没有明显症状,重者会出现长期贫血,肝、脾肿大等现象。

重型地贫:一般专指重型β-地贫,因为重型α-地贫多数胎死腹中或出生后不久便夭折。而重型β-地贫患者出生时并没有临床症状表现,一般在3-6个月开始出现症状,如不治疗常于5岁前死亡。

在治疗上,轻型地贫患者一般无需治疗,而中间型和重型患者需采取输血、去铁治疗、切除脾脏、移植造血干细胞等治疗方式。即使如此,患者也需做好心理准备,地中海贫血是因为基因缺失或突变引起的,目前世界上还没有根治的方法,现有的治疗方式只能减缓症状,达不到治愈的目的,将伴随终身。即使目前仅有可能治愈中重度地贫的方法——造血干细胞移植,也会面临配型难、高风险、需低龄(3-5岁为移植的理想时期)和费用高(除了50万左右的手术费,后期根据排斥反应的程度,还需几万到几十万不等的医药费)的缺点。

3.地中海贫血对于生育的危害

由于地中海贫血属于遗传性疾病,所以除了自己本身有疾病症状,受到影响外,还会影响生育,遗传给下一代。按照遗传学规律,夫妻中如果只有一方携带有地中海型贫血的基因,则胎儿不会有严重或致命的后果,但有1/2的几率生出携带地贫基因的宝宝。然而若双方都带有隐性基因时,胎儿有1/4的可能得到严重或致命的贫血,1/2的几率和父母一样带有地贫基因,仅1/4的几率生出健康孩子。

所以,对于地贫家庭生育而言,预防远远重于治疗,避免盲目受孕的赌博心态,借助美国试管婴儿基因检测技术将预防提前至孕前,确保1/4健康宝宝的出生。

★美国试管婴儿怎样避免生出地贫宝宝?如何实现优生优育?

在美国,第三代试管婴儿的核心就是PGS/PGD基因筛查诊断技术,这是美国试管婴儿成功率的保证,也是实现优生优育的有效途径。

通过提取囊胚的外围细胞切片,借助PGS/PGD技术,不仅能全面检测23对染色体,排除染色体异常情况,还可避免包括地中海贫血在内的274种遗传性疾病。剔除受地贫基因影响的3/4不良囊胚,选择珍贵的1/4健康囊胚移植,从根源上保障了宝宝健康,杜绝了地贫基因遗传给下一代的风险。

综上所述,美国试管婴儿是地中海贫血家庭,甚至染色体异常以及患有各类遗传性疾病家庭,避开遗传缺陷,实现优生优育,生育健康宝宝的最佳方式。

今天我们主要了解一下地中海贫血症生育的问题。

目前发现的遗传病超过3000种,估计每100个新生儿中约有3-10个患有各种程度不同的遗传病。其中5种常见的遗传病占新生儿患者的25%,地中海贫血的发病率位于第三位,地中海贫血又称为海洋性贫血,是人群中最常见的不完全显性的慢性溶血性贫血病,属于一种可防难治的遗传性疾病。

深圳试管婴儿图解

地中海贫血简称地贫,是我国南方各省最常见、危害最大的遗传病,人群发生率高达10%以上,以广东、广西为主。

地中海贫血是常染色体隐性遗传病,可分为地中海贫血和地中海贫血,重型地贫患儿严重水肿不能存活,重型于贫患儿出生后需要通过去铁、脾脏切除、长期输血等综合治疗,重型地中海贫血患儿目前还没有根治的办法,因此寿命及生存质量不高。

夫妇双方若同为轻型地贫,怀孕后对子代的遗传几率是1/4为正常胎儿,1/2为轻型地贫,1/4为重型地贫患者。地贫的遗传与性别无关,男胎女胎发病机率均等。

夫妻双方如果都是地贫基因携带者,那么有1/4的几率生出重症地贫的孩子,同时也有1/4的几率生出健康的孩子。此时要做的就是通过技术手段挑出这健康的1/4。正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎,而借助试管婴儿技术,能一次产生多个胚胎。

按照之前的技术手段,患有地中海贫血的父母,如果想要阻断下一代的遗传疾病,只能让女方先怀孕,在怀孕7~8周和4~6个月这两个阶段,分别抽取绒毛和羊水来检测胎儿是否健康,如果不健康则选择引产。

这样会对女性造成很大的伤害,有的夫妇甚至经受过数次忍痛割爱,仍然怀不上健康的胎儿。为了解决此类的难题,第三代试管婴儿技术应运而生。

目前的第三代试管婴儿技术(PGD),随着其技术不断发展,其适应症也在不断拓展。通过第三代试管婴儿胚胎植入前遗传学诊断,针对携带某些已知遗传病基因的夫妇,在体外受精技术的基础上,选择健康的胚胎进行移植,从而获得正常胎儿。

精子卵子在体外结合形成受精卵,并发育成胚胎后,在其植入子宫前进行基因检测,所以技术同时还能选择宝宝的性别避免遗传基因。

因此,可能会生育重型地贫儿的高风险家庭可以选择PGD,不仅可以筛查出正常的胚胎,更重要的是可以选择一个HLA配型与第一个患儿相同的胚胎,移植到母亲的子宫。可以通过二胎的脐带血进行造血干细胞治疗,只要两个孩子的骨髓HLA配型能够相吻合的话。

这是一个几率问题,谁也没有办法保证能成功,可是对于这样的家庭来说,有治疗的希望总得去尝试一番。

这个通过第三代试管确定的胚胎也被称为定制胚胎。等到分娩的时候,收集新生儿足量的脐带血,提取脐血干细胞,然后移植到患病的哥哥或姐姐的身上。

从尚未出生就负担起了救同胞的责任,这个被挑选出来的宝宝也被称为救世主婴儿!

因目前国内对于试管婴儿的限制,第三代技术尚处于初步阶段,并且国家对第三代试管婴儿要求严格。所以存在地中海贫血症的家庭可以选择到泰国进行第三代试管婴儿来完成生儿育女梦。

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