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对试管婴儿助孕有一定了解的朋友，想必大家都听过长方案、短方案这些专业术语，有的人可能还知道这是促排卵的两大常见方案。都知道，促排卵在试管周期中的意义重大，是试管成功的基石。那对于追求高成功率而不远万里赴美试管婴儿的客人来说，长方案和短方案究竟该怎么选择呢?今天，梦美生命通过一文为大家详细解读。

试管短方案的具体流程是怎样的？

试管短方案流程主要有以下几个方面：促排卵、监测排卵，取卵手术这几个阶段。

1、月经来临第二天，抽血检查性激素，条件允许的情况下，使用短效GnRH激动剂（促性腺激素释放激素），持续3天左右的时间。

2、月经第五天，听取医生的建议，参照卵泡的生长情况，加大促排卵药物剂量，进行控制性的促排卵。

3、月经第10天，通过B超监测卵泡并抽血化验性激素三项（雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)）；等卵泡成熟（直径17-18mm）适时用绒毛膜促性腺激素扳机。

4、取卵手术：打完夜针的隔天上午在麻醉下取卵。

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5、取精：在取卵的时候，同时安排男方取精，体外进行胚胎培养三到七天，安排胚胎移植。

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一、什么是长方案和短方案?如何区分?

长方案又称黄体期长方案，通常是在女性前次月经周期的第21天(黄体中期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)，有效抑制垂体分泌促性腺激素，防止黄体生成素升高，让卵巢安静，起到降调的作用，然后于GnRHa使用的第10天，即本次月经来潮的第3天开始使用促排卵药物，并B超监测卵泡的发育情况，直至多个卵泡发育成熟，则安排取卵手术，整个促排过程大约需要20多天。

短方案是在女性月经来潮第2天，抽血和阴超检查女性的激素水平、基础卵泡情况，如条件达标，就开始服用促排卵药物，促使所有卵泡同时生长发育，一般大约用药7~9天，卵泡即可发育成熟(具体用药时长由卵泡的生长情况决定)，前后只需10~15天的时间。

由此，对于长方案和短方案，我们可以从时间上进行区分。不过，这只是国内的叫法。据美国专家介绍，美国试管婴儿的促排卵方案没有长短之分，其常用的方案是微促、大促、抗结剂。微促也就是我们所说的长方案，大促等同于国内的短方案，抗结剂方案是在大促的基础上，于促排用药的第5或第6天加入拮抗剂这种药，它是一种保卵针，可以有效防止卵泡过早排出去和规避卵巢过度刺激风险。

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二、赴美做试管婴儿，选择哪种方案效果更佳?

了解了长方案和短方案的定义和用药时长，我们再来谈谈这两个方案的选择问题。在国内，因长方案用药剂量不大，有很高的操控性，医生可以完全药物控制周期，以循序渐进地形式促排，更有利于多个卵泡同时发育成熟且大小相对均匀，获取优质卵子，提高妊娠率，故对于卵巢功能良好的女性，即年龄小于40岁，FSH10，基础卵泡数8个，医生会采用长方案。而年龄较大、卵巢储备下降、或卵巢反应低下等一类卵巢功能不佳的患者，医生会觉得短方案更合适。那么，赴美做试管婴儿，选择方案时是不是也和国内相对应呢?

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对此，美国专家表示，每个促排卵方案的确各有千秋，没有好与不好，只有合适不合适。于客人而言，只要能够在保障自身身体健康的前提下，能够获取更多健康优质的卵子，保障赴美试管好孕率，这样的方案就是绝佳方案。

正是本着这样的原则和服务态度，让每位客人通过促排卵操作后能够达到理想的促排卵效果，为试管周期的成功打下好孕基础。因此，在美国，专家不用微促(长方案)，更多是用标准的大促方案。因为大促用药时间较短，便于生殖专家实时进行卵泡监测与用药跟踪，有效避免用药不精准未达到促排目的或引发腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合症;同时大促促排效果佳，既定于女性卵巢功能理想的情况下，可获取更多成熟优质卵子，提高试管成功率。不像长方案，用药时间很长不说，一旦女性卵巢对促排卵药物的反应不好，就算左右卵巢内有众多基础卵泡存在，也可能只有少量的卵泡能够生长，这样便会降低获卵率，从而影响试管成功率。

此外，针对大龄、卵巢功能衰退以及基础卵泡少的女性，美国生殖医疗集团的首席试管婴儿专家兼创始人之一的约翰医生【】，还专门研发了改良版的克罗米芬方案(大促+微促)，其在女性服用天然、无副作用的促排卵药物的同时，会加入一些成长激素，希望通过女性自身产生的促卵泡生成素+促排卵药物+成长激素这样多重效果，给大脑一种刺激或者信号，让神经中枢产生更多的促卵泡生成素帮助卵泡生长，这样获取的卵子质量会更优。

胚胎移植成功后还需要进行激素支持，并且监控hcg血值的翻倍情况，确定妊娠成功后就进入怀孕保胎阶段，定期做好产检。

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